Осіннє випадіння волосся: фізіологічна норма чи привід для тривоги

Волосяний фолікул живе за циклами: активний ріст змінюється фазою скорочення, потім спокою, після чого волосина випадає, звільняючи місце для нової. Тривалість цих фаз залежить від довжини світлового дня — цей зв'язок відомий у трихології. Влітку більше фолікулів перебувають у фазі росту, а восени, коли день різко скорочується, частина з них одночасно переходить у фазу спокою. Випадіння стає помітним через два-три місяці після цього переходу — саме у вересні-жовтні.

Літній стрес для волосся — сонце, солона чи хлорована вода, часте миття голови, дефіцит рідини — підсилює природний сезонний цикл. Тому восени ефект часто здається більш вираженим, ніж є насправді. Нормою вважається втрата 50–100 волосин на день у будь-яку пору року, і восени цей діапазон суттєво не змінюється. Дослідження сезонності випадіння волосся у жінок, зокрема багаторічні спостереження Courtois та співавторів і швейцарська робота Kunz з колегами, опублікована в журналі Dermatology, незалежно одне від одного фіксують той самий патерн: частка волосся у фазі спокою найвища наприкінці літа й на початку осені.

Сезонне випадіння триває від шести до дванадцяти тижнів, після чого густота волосся поступово відновлюється сама, без додаткового втручання. Оцінити на око, чи це норма, складно — волосся стає помітним одразу купкою на щітці чи в зливі. Простий домашній тест: зібрати волосся, яке випало за день, і порівняти його кількість із попередніми тижнями, а не орієнтуватися на одне враження зранку.

«Сезонне випадіння волосся саме по собі не є захворюванням. Якщо людина помічає дещо інтенсивніше випадіння протягом двох-трьох місяців, але при цьому не з'являються помітні ділянки порідіння, а волосся поступово відновлює густоту, це зазвичай відповідає фізіологічній нормі. Якщо ж випадіння триває понад три місяці, волосся помітно рідшає або з'являються супутні симптоми, варто пройти трихологічне обстеження та здати базові аналізи, щоб виключити дефіцитні стани, гормональні порушення чи інші причини», — зазначає Олена Нехода, лікарка-дерматолог, трихолог.

Приводом звернутися до фахівця є випадіння, що триває довше трьох місяців без ознак сповільнення; рідшання в одній конкретній зоні — на проділі, скронях або маківці; поява лущення, свербежу чи почервоніння шкіри голови; випадіння волосин із цибулиною та їхня тонкість і ослабленість. Також варто бути уважними, якщо випадінню передували сильний стрес, різка дієта, пологи, відміна гормональних препаратів або зміна медикаментозної терапії. У цих випадках організм одночасно переживає сезонне й реактивне випадіння, тому воно може бути інтенсивнішим і тривалішим.

Перш ніж шукати причину в косметичних засобах, варто виключити базові дефіцити: перевірити рівень феритину (запаси заліза), вітаміну D і цинку. За потреби лікар може призначити дослідження гормонів щитоподібної залози та загальний аналіз крові. Здавати аналізи варто до початку використання лікувальних сироваток чи ампул, адже лікувати лише симптом без розуміння причини не має сенсу. Біотин, популярний восени, допомагає переважно людям із підтвердженим лабораторно дефіцитом, а самостійний прийом високих доз може бути неефективним або навіть шкідливим.

Що стосується догляду, варто переглянути механічне навантаження на волосся: тугі гумки, гарячий фен впритул до коренів, часте фарбування. Саме фарбування не впливає на фолікул, але агресивні техніки — освітлення, багаторазове знебарвлення — краще перенести на пізніший період. Із косметичних засобів не варто одразу переходити на агресивні стимулятори росту: краще підтримати шкіру голови делікатним очищенням без сульфатів, сироватками з ніацинамідом або кофеїном і щоденним п'ятихвилинним масажем. Це створить комфортні умови для фолікула, щоб він швидше пройшов фазу спокою.

Головна помилка — починати агресивне лікування (міноксидил, мезотерапію, плазмотерапію) без аналізів і розуміння причини. Якщо випадіння дійсно сезонне, організм відновить густоту самостійно. Друга помилка — надто довго ігнорувати проблему, списуючи на осінь те, що триває вже пів року. І третя — орієнтуватися на випадкові поради з інтернету замість трихограми, яка за кілька хвилин показує реальне співвідношення фаз росту та спокою фолікулів. Помірне посилення випадіння у вересні-жовтні — закономірний етап, але якщо процес триває довше трьох місяців або супроводжується тривожними симптомами, це вже сигнал зробити обстеження.